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膝关节炎的症状膝关节炎的治疗与预防

文章发布时间:2015/5/27 21:50:12



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  膝关节炎是最常见的关节炎,常常出现在中老年人群当中,作为一种慢性进行性退化性疾病,其威胁中全球近1/3成年人的正常活动。那么,膝关节炎的症状有哪些呢?膝关节的治疗方法有哪些?膝关节炎可否预防,有效的预防措施有哪些?下面,和小编一起去了解一下!

膝关节炎是最常见的关节炎,常常出现在中老年人群当中

  膝关节炎的症状

  膝关节炎即骨性关节炎,又叫退行性关节炎、肥大性骨关节炎,是一种慢性关节疾病。实际上,膝关节炎并非炎症,它只是关节的提前老化,尤其是关节软骨的老化。那么,膝关节炎有哪些症状呢?

  膝关节的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生,主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。

  膝关节炎症状轻微的患者并没有明显的症状,或只感不适或膝部怕冷。一般常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。

遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解

  当坐起立行时觉得膝部酸痛不适,走了一时症状消失,这是早期表现。久之,疾病发展会出现活动不能缓解疼痛,且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难,需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿,或肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时会有响声,如果是关节内有游离体形成,可影响关节活动,并不时有“关节绞锁”现象,到最后出现膝关节畸形。

  膝关节炎的诊断

  1.有过膝部软组织损伤,但大多数人当时并未引起注意而无记忆。

  2.膝关节疼痛和发僵,早晨起床时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解。

  3.后期疼痛持续,关节活动明显受限,股四头肌萎缩,关节积液,甚至出现畸形和关节内游离体。

  4.膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。

  5.膝关节正、侧位X照片,显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生,胫骨髁间隆突变尖,关节间隙变窄,软骨下骨质致密,有时可见关节内游离体。

    膝关节炎的治疗

  膝关节炎作为一种慢性无菌性炎症,多发生于中老年患者,并以女性居多。尤其对老年人,膝关节炎有着极高的患病率和致残率,那么,膝关节炎该如何治疗呢?

膝关节炎作为一种慢性无菌性炎症,多发生于中老年患者,并以女性居多

  由于膝关节炎的症状主要是膝关节疼痛,所以很多人都依赖于药物治疗,因为药物可以止痛,可以缓解我们的痛苦,但是药物治疗真的好吗?膝关节炎必须治疗,不能让病情自由发展。药物治疗可以缓解疼痛,所以当大家出现膝关节炎之后首先想到的就是药物治疗,专家指出药物治疗是基础。任何的疼痛,止痛是首要的。先给一些消炎止痛药给患者服用,减少关节内的无菌性炎症,减少患者疼痛。另外,治疗膝关节炎的方法还有针灸按摩等,但是这些方法也和药物治疗一样只是暂时缓解疼痛,不能从根本上解决问题,所以初期可以进行这类的治疗,但是如果效果不佳,那么就不能继续了,一定要改变方法常用的治疗方法如下:

  1、宣传防病知识、保护关节:首先要让患者对该病有所认识,体育锻炼要循序渐进,防止关节过度运动和负重,避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定,以防畸形。减轻体重,使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者,应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼,可保持和改善关节活动,以增强关节的稳定性。

  2、物理疗法:热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好,可以松弛肌肉,缓解疼痛,并能防止神经根相邻的组织形成粘连,某些物理疗法极易对人体产生副作用,必须在专科医生指导下进行。此外,气候变化如关节受寒可使症状加重,因此老人到了秋冬季,要特别注意关节保暖防寒,进行合理的体育锻炼,如太极拳、慢跑、各种体操等。

  3、药物治疗:西药以镇痛抗炎为主,常见有消炎痛、扶他林等,口服能较有效地缓解症状,但这类药物的胃肠道副作用大。近年新上市的昔布类药物抗炎镇痛效果肯定,胃肠副作用较轻,但价钱偏高。如关节反复肿痛者可选择性使用激素类药,但因其副作用不宜多次反复应用。

  4、推拿和中药:祖国医学的推拿、针灸治疗在减轻关节炎症状方面有明显效果。中药帖剂可活血止痛,有时亦有良效。

祖国医学的推拿、针灸治疗在减轻关节炎症状方面有明显效果

  5、手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。

  目前有非手术治疗(保守疗法)和手术治疗。手术治疗常见膝关节镜下探查并清理术和膝关节置换。这两种方法均不能对膝关节治愈,医家早巳发现。美国医生在1995年就做过对比试验,发现关节清理术做与不做是相同的“效果”,但他们无法解释这一现象。而膝关节置换伴有下肢血栓和肺栓塞的可能,有近5%的感染率和5-10万元左右的高昂费用。目前国内大概有20%的老年人正在遭受此病的煎熬。

    如何预防膝骨关节炎

  较其他关节炎,膝关节炎的疼痛有过之而无不及,其有着极高的患病率和致残率,所以对于膝骨关节炎患者来说,预防和保健十分重要。

  首先,预防膝关节炎与生活息息相关

  1、喜欢穿高跟鞋的女性,因膝关节压力过重,长期下来,将出现退化性膝关节炎,医生建议爱美女性少穿为妙,不得不穿时,应避免蹲跪或爬楼梯动作。

喜欢穿高跟鞋的女性,因膝关节压力过重,长期下来,将出现退化性膝关节炎

  2、首先要控制体重,肥胖不仅诱发其他全身性疾病,同时使身体关节受累,加速关节间软组织的磨损引发骨关节炎。

  3、参加体育锻炼,强肌健骨,但要避免运动过量引起关节的损伤。此外长时间坐时要注意姿势,办公室一族要经常变换姿势避免某个部位的关节长期处于负重状态。

  其次,树立正确膝关节锻炼观念

  应避免加重关节损伤或症状的运动,如平时可进行慢走、慢跑、骑车、水中行走等运动。避免登山、快速和长时间的爬楼梯、重复进行一种力量运动、进行竞技运动等。有人认为膝骨关节炎就是长骨刺了,只要进行大量的运动就能“磨”掉骨刺,这种观点是错误的,过量的运动不但不会磨掉骨刺,反而能加重病情,使疼痛加剧。还有一些老年朋友认为爬山能锻炼膝关节。爬山虽是一种很好的锻炼方式,但是对于已经患有膝骨关节炎的患者来说却不利于保护膝关节。因为,上山的时候膝关节负重基本上就是自身体重,而下山的时候除了自身体重以外膝关节还要负担下冲的力量,这样的冲击会加大对膝关节的磨损。

上山的时候膝关节负重基本上就是自身体重

  股四头肌对于膝关节具有非常重要的作用,强大的股四头肌可以为膝关节提供强有力的保护,因此股四头肌的锻炼对于膝骨关节炎患者来说非常重要。下面我们介绍两种简单有效的锻炼方法。

  卧位股四头肌收缩锻炼:将膝关节尽量伸直,在保持膝伸直的状态下,使股四头肌收缩,每次收缩应坚持5秒,20次为一组,每天做3-5组。

  卧位直腿抬高运动:平卧在床上,下肢肌肉收紧、绷直,抬高使之与床成45度夹角,保持5秒,再慢慢地放下。如此重复20个为一组。每天做3-5组。

  第三,做好膝关节的防寒保暖

  很多人都有这样的经历,一旦有阴天下雨或天气转冷以后,膝关节的疼痛就会加重。这是因为天气变化或变冷时,膝关节的血液循环就会受到影响,造成膝关节血液供应障碍,代谢产物堆积,从而加重疼痛。而做好膝关节的保暖可促进膝关节的血液循环,加速代谢产物的排出,从而起到保护膝关节的作用。

  结语:俗话说凡病三分治七分养,对于膝关节炎也一样,在平时的日常生活中,一定要了解膝关节炎的相关知识,养成良好的关键防护习惯。此外,对于膝关节炎的治疗千万不要拖沓,应及早采取治疗措施。

来源:三九养生堂


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